狗狗對稱性掉毛、皮膚變薄是警號？認識腎上腺皮質亢進成因、症狀與檢查

Q: 庫欣氏症可以預防嗎？

目前沒有確切的預防方法，因大部分個案由體內腫瘤引發。但避免長期濫用類固醇藥物，可預防醫源性庫欣氏症。維持狗狗健康體重、均衡飲食及定期身體檢查，有助及早發現異常。

Q: 患上庫欣氏症的狗狗壽命有多長？

經適當治療和管理的狗狗，其壽命與健康同齡犬隻相差不大，平均存活時間約為2至3年或更長。治療的主要目標是提升生活質素，而非單純延長壽命。

Q: 如果不治療庫欣氏症會怎樣？

若不加以控制，過量的皮質醇會持續損害身體，引發嚴重併發症，如糖尿病、高血壓、胰臟炎及反覆感染等，最終嚴重影響狗狗的生活質素並縮短其壽命。

2026年9月23日

如果狗狗突然出現對稱性掉毛、皮膚變得脆弱、飲水量大增或經常排尿，背後可能不只是老化現象，而是庫欣氏症（腎上腺皮質功能亢進症）的警號。一文帶你了解庫欣氏症的常見症狀、成因及高危族群、診斷方法，以及藥物治療和日常管理建議，協助主人守護毛孩健康。

狗狗對稱性掉毛與皮膚變薄的主因

當發現狗狗身體兩側出現對稱性掉毛，同時伴隨皮膚變薄、失去彈性等情況，主人們必定憂心忡忡。這些症狀往往不只是單純的皮膚敏感，背後可能隱藏著更複雜的健康警號。綜合香港獸醫臨床經驗及香港愛護動物協會（SPCA）的資料，其成因可大致歸納為以下幾類：

狗狗對稱性掉毛及皮膚變薄的潛在原因

● 內分泌失衡（Hormonal Imbalances）：這是引致對稱性脫毛最關鍵的原因之一。例如庫欣氏症（腎上腺皮質亢進）、甲狀腺功能低下或性激素失調，都會影響毛囊的正常生長週期，導致毛髮對稱地脫落且生長緩慢。
● 寄生蟲感染（Parasitic Infections）：雖然寄生蟲引起的掉毛多為不規則塊狀，但某些情況下（如毛囊蟲症）因涉及免疫系統問題，亦可能呈現較對稱的脫毛模式，尤其在免疫力較弱的幼犬或老年犬身上。
● 其他因素：包括遺傳性皮膚病、過敏反應、營養不良或長期使用類固醇藥物等，都可能干擾皮膚及毛髮的健康。

由於成因繁多，若狗狗的皮膚問題持續或反覆出現，應盡快求醫，讓獸醫進行詳細檢查，以準確診斷並排除如庫欣氏症等嚴重的潛在疾病。在香港，如需先為愛犬進行初步血液或寄生蟲篩查（例如T4甲狀腺素、SDMA腎功能或4合1寄生蟲檢測），可考慮「毛孩醫療檢測中心狗狗$1000自選檢驗優惠包」，按需要自選三項，為後續診斷提供可靠數據。

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以下體檢項目任選三項：

全血細胞計數 CBC | 狗狗冠狀病毒 CCV-Ag | 狗狗流感病毒 CIV-Ag | 狗狗胰臟炎篩查 cPL

狗狗甲狀腺數 T4 | 狗狗心絲蟲 HW-Ag | 狗狗4合1 寄生蟲檢測 | 狗狗腎病篩查 SDMA

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什麼是庫欣氏症（腎上腺皮質亢進）?

庫欣氏症，正式名稱為腎上腺皮質亢進 (Hyperadrenocorticism)，是一種常見於中老年犬隻的內分泌系統疾病。其核心問題在於狗狗體內的腎上腺持續過度分泌一種稱為「皮質醇」(Cortisol) 的壓力荷爾蒙。正常水平的皮質醇有助於應對壓力、調節血糖和抑制炎症，但當牠長期處於過量狀態時，便會對身體各個器官系統構成沉重負擔，猶如讓身體長期處於戒備狀態，最終引發一連串複雜的健康問題。

庫欣氏症主要可分為三種類型：

1 腦下垂體型 (Pituitary-Dependent)：最常見，約佔85%個案。因腦下垂體長出微小腫瘤，分泌過多激素 (ACTH)，過度刺激腎上腺製造皮質醇。
2 腎上腺型 (Adrenal-Dependent)：約佔15%個案。由腎上腺本身的腫瘤直接分泌過量皮質醇，不受腦下垂體控制。
3 醫源性 (Iatrogenic)：並非由體內腫瘤引起，而是因長期或高劑量服用類固醇藥物（如治療皮膚過敏或免疫疾病）所引發的副作用。

庫欣氏症的常見症狀有哪些?

庫欣氏症的症狀多樣且發展緩慢，初期容易被主人誤以為是狗狗正常老化的現象。由於過量的皮質醇會影響全身，其症狀會遍及行為、外觀及體力。若你觀察到愛犬同時出現以下多項警號，便應提高警覺：

● 多飲多尿：飲水量及排尿次數異常增加，是最典型的指標，甚至可能失禁。
● 食慾大增：變得異常貪吃，經常討食。
● 腹部下垂：因腹肌無力及脂肪重新分佈，形成標誌性的「大肚腩」。
● 皮膚與毛髮問題：軀幹對稱性掉毛、皮膚變薄、出現黑頭粉刺或鈣質沉澱。
● 肌肉無力與喘氣：精神不振，四肢無力，並可能在靜止時也持續喘氣。

如何診斷庫欣氏症？獸醫會進行哪些檢查?

診斷庫欣氏症是一個嚴謹的排除過程，因為其症狀與許多老年犬疾病相似。獸醫需要綜合多項檢查結果才能作出準確判斷。正如香港愛護動物協會 (SPCA) 所強調，透過常規健康檢查與化驗，有助及早識別潛在問題。

診斷流程一般包括：

1. 初步篩查：
獸醫會先進行詳細的理學檢查，並安排基礎的血液及尿液分析。若發現肝指數(ALP)顯著上升、膽固醇過高及尿液比重偏低等情況，便會懷疑患上庫欣氏症。
2. 確診內分泌測試：
這是診斷的關鍵步驟。獸醫會根據狗狗的具體情況，選擇以下其中一種或多種測試：
- ACTH刺激測試：評估腎上腺對刺激的反應是否過度。
- 低劑量地塞米松抑制測試 (LDDST)：檢測身體的荷爾蒙回饋機制是否正常運作，是目前最常用的確診工具之一。
3. 病因追蹤：
確診後，獸醫可能會建議進行腹部超聲波檢查，以分辨是腦下垂體還是腎上腺出現腫瘤，從而制定最合適的治療方案。

此外，若希望在香港一次完成多項影像與血液指標的全面篩查，可考慮「WeHUG 新界動物醫療中心進階狗狗健康檢查」，涵蓋心臟超聲、胸部X光、腹腔超聲及甲狀腺檢查等，有助加速排查與制定治療方案。

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庫欣氏症的治療與日常護理方法

庫欣氏症的治療目標在於控制皮質醇水平、紓緩症狀，並提升狗狗的生活質素。由於此病無法根治，治療屬於長期管理。獸醫會根據病因、嚴重程度及狗狗的整體健康狀況，制定個人化的治療方案，並需要主人在日常護理上緊密配合。

治療與護理核心策略

1. 藥物治療： 這是最普遍的管理方法，尤其針對佔大多數的腦下垂體型個案。獸醫會處方特定藥物（如Trilostane），以抑制腎上腺過度產生皮質醇。這需要終身服藥，並透過定期驗血來監控藥效及調整劑量。
2. 飲食管理： 提供均衡、低脂、高質素蛋白質的處方糧或鮮食，有助於控制體重、維持肌肉量，並減輕肝臟負擔。
3. 定期監測與覆診： 這是治療成功與否的關鍵。主人必須嚴格遵守獸醫的覆診安排，讓獸醫評估治療反應及偵測潛在副作用。
4. 手術選項： 對於腎上腺腫瘤引起的庫欣氏症，若腫瘤未轉移且狗狗身體狀況許可，可考慮進行手術切除。然而，手術風險較高，需由專業獸醫團隊審慎評估。